Відбілювання зубів та видалення плям: цілі та помилки

Відбілювання зубів і видалення плям є частими проханнями наших пацієнтів і задачами, з якими ми стикаємося для вирішення естетичних проблем. Крім того, процедура відбілювання повинна розглядатися не тільки у якості окремого, самостійного лікування, але і як малоінвазивна частина більш широкого плану лікування.

Починаємо з більш білих зубів, це полегшує процедуру реставрації, незалежно від того, простий це випадок або дуже складний.

27-річний пацієнт хоче поліпшити посмішку і, зокрема, попросив зробити зуби білішими та більш гармонійними.

Згідно з протоколом, ми починаємо з верхнього ряду.

Ми почали з тимчасового покриття коричневих плям на зубах 22 і 23 та створення нового іклового ведення; це краще робити на початку, так щоб ви мали змогу їх скорегувати та перевірити функціонування під час наступних візитів.

На центральних різцях були білі плями, які він хотів усунути, а також стерті ікла, які пацієнт описав як «короткі».

Як правило, темні плями менш глибокі, ніж білі.

Крім того, композити, які ми використовуємо, разом із зубами нижньої щелепи послужать еталонним кольором для відбілювання.

Поляризаційний знімок зубів 22 і 23 з видимими коричневими плямами.

Поляризаційний знімок зубів 11 і 12.

Поляризаційний знімок центральних різців.

Абразія зуба 23.

Абразія зуба 13.

Реставрація зуба 13.

Реставрація зубів 22 і 23.

Початковий колір до відбілювання.

Здача пацієнту верхньої м'якої капи з 16% пероксидом карбаміду White Dental Beauty.

Контроль через тиждень.

Через тиждень ми вже можемо помітити різницю між вибіленими верхніми зубами та композитними реставраціями і нижнім зубним рядом, який ще не був вибілений.

Контроль через 2 тижні.

20 днів після інфільтрації та нових реставрацій.

Протравлення Icon Etching.

Піскоструйна обробка. Білі плями на центральному різці були настільки глибокими, що навіть з різними застосуваннями протравлення, я не отримав бажаного результату, тому я вирішив провести піскоструйну обробку 27-мікронним діоксидом алюмінію.

Протравлення після піскоструйної обробки.

Обробка спеціальним спиртом для попередньої візуалізації результату.

Зуби оброблені спиртом.

Я зняв поверхневий шар реставрацій, які хотів замінити.

Після протравлення.

Інфільтрація ICON.

Насправді, цей дефект я заповню під час наступної реставрації.

Бічний вид.

Різниця в кольорі між верхніми і нижніми зубами. Дефект на поверхні зуба 11.

Зображення MDP зі світлорозсіювачами.

MDP зображення: різниця між вибіленими і невибіленими зубами стає ще помітніше.

Післяопераційний знімок: додавання композиту на зуб 11.

Поляризаційний знімок.

Бічні види, щоб підкреслити різницю між верхнім вибіленим зубним рядом і нижнім невибіленим.

Висновки

Діагностика є ключовим моментом для успішного проведення відбілювання та інфільтрації композитного матеріалу.

Правильний вибір випадку завжди має значення: хоч іноді ми і можемо компенсувати помилки завдяки нашим навичкам, краще завжди уникати проблем, аніж потім шукати рішення!

Пам'ятайте, відбілюйте перед інфільтрацією, оскільки потім буде занадто пізно. Коли проводите інфільтрацію, якщо вам треба зняти навіть найменшу частину емалі, не забудьте додати композит до пломбувального матеріалу.

Поєднання відбілювання та інфільтрації композитним матеріалом є відмінним простим та консервативним, недорогим і передбачуваним рішенням для багатьох випадків зміни кольору передніх зубів.

Джерело публікації: styleitaliano.org

Реставрація зубів Відбілювання зубів Відбілювання Видалення плям

Рекомендовані публікації