Diamond 24: одне кільце, ідеальний контактний пункт – 24 опції для реставрації порожнин другого класу

Відновлення різних видів інтерпроксимальної анатомії є щоденним завданням; але, що якби у вас було 24 опції для вирішення цього завдання всього лише за допомогою одного кільця?

Хоч пацієнти зазвичай не скаржаться на колір верхнього другого моляра, вони точно будуть скаржитися, якщо після приймання їжі, вона залишатиметься між реставрованими зубами або якщо буде рватися зубна нитка.

При реставрації порожнин другого класу, ключовим є відновлення правильного контактного пункту, не тільки тому що це не завжди просто з клінічної точки зору, але також тому, що це одна з тих дій, що впливає на якість, яку очікує пацієнт.

Для кращого відновлення контактних пунктів та для спрощення процедур шліфування, команда Style Italiano розробила Diamond 24 – революційний інструмент, який дозволяє завжди мати під рукою індивідуально регульоване кільце.

Клінічний приклад використання Diamond 24: тепер можливо неймовірно точне прилягання в інтерпроксимальних областях, навіть на коронковій частині зуба вище екватора.

З оклюзії в цьому ж випадку видно як можуть згинатися силіконові насадки в однаковому напрямку. Одна із найчудовіших можливостей кільця Diamond 24 – це те, що можна обертати силіконові насадки в різних напрямках для отримання кращого прилягання до внутрішнього інтерпроксимального проміжку, який необхідно запломбувати.

На зображенні, перша порція композиту внесена, надлишки прибираємо інструментом Misura Posterior LM.

Така ж ситуація без композиту.

Покрокова реставрація.

Завжди трансформуйте порожнини 2 класу в порожнини 1 класу.

Diamond 24 являє собою повний силіконовий затискач, який встановлюється на MyRing Classico, що дозволяє проводити різні реставрації, обертаючи його в різних напрямках для ідеального прилягання до інтерпроксимальних ділянок.

Якщо придивитися ближче до особливостей, стає ясно, що чим більше ми рухаємося дистально, тим більше контактні точки анатомії стають контактними ділянками.

Також досить ясно те, що, якщо ми розглядаємо інтерпроксимальні пункти, то побачимо, що простір між зубами сильно відрізняється. Як же одне кільце зможе допомогти запломбувати всі міжзубні проміжки належним чином?

Це завдання є причиною того, чому Polydentia в останні роки розробила Tubes — дуже корисний інструмент для пломбування таких проміжків. Цей силіконовий затискач, який встановлюється на кільцеві балки, є чудовою ідеєю, і на його основі Style Italiano Idea Factory доопрацювала проект, представивши Diamond 24.

Нові наконечники Diamond дозволяють отримати кутове положення в 4 різних варіантах.

Ось деякі приклади того, як обертання Diamond на затискачах кільця може допомогти знайти нові цікаві позиції для адаптації та відтворення природної анатомічної будови.

На цьому зображенні показані всі 26 комбінацій, починаючи з простого кільця, закінчуючи індивідуальним кільцем. Між ними є ще 24 позиції, таким чином My Ring Classico спільно з Diamond24 дозволяють використовувати 26 різних комбінацій.

Як можна побачити на цьому зображенні, в цьому випадку найкращим рішенням було використання силіконової насадки тільки з палатального боку одночасно для медіального і дистального міжзубних проміжків.

Якщо зуб, який ви реставруєте, вузький, як, наприклад, цей премоляр, то тоді краще змоделювати одну апроксимальну стінку, потім другу, щоб уникнути небажаного контакту між матрицями.

Покроковий процес моделювання в техніці Essential Lines.

У цьому випадку використання бічної сторони насадки є кращим рішенням для заповнення проміжку, як з щічної, так і з язикової сторони.

В цьому випадку мені вдалося встановити дві матриці одночасно завдяки My Custom Ring Classico і Diamond 24.

Для цього моляра обраний тільки один силіконовий затискач з язичкової сторони.

Відкрита порожнина і закріплення матриці.

Покрокова реставрація виключно в техніці Essential Lines.

Якщо проміжок між зубами широкий, бічна сторона Diamond 24 допомагає стабілізувати матрицю без прогину в бік порожнини.

Матриця на місці і відкрита матриця після полімеризації маргінальної стінки.

Дистальна частина цього верхнього першого моляра реставрована тільки за допомогою одного силіконового затискача Diamond 24 на палатальній стінці.

Медіальна частина реставрована тільки за допомогою медіальної силіконової насадки, але з іншим поворотом.

My Rings Classico на місці.

На зображенні можемо побачити стінки після полімеризації.

Ще однією великою перевагою є те, що реставрація може поліруватися, в той час, як стінки нарощуються за допомогою Diamond 24. Хоча деякі частини реставрації повинні бути відполіровані, вони знаходяться далеко від міжзубної області, і таким чином, їх легше обробити.

Завдяки силіконовій насадці, матриця краще розташовується між інструментом і зубом.

Для мене дивно те, як ми намагаємося закріпити вигнуту металеву пластину на вигнутій поверхні за допомогою прямої металевої трубки.

Як тільки кільце торкається матриці, лінія відповідає вигину, в результаті отримуємо контактний пункт.

На зубі є контактний пункт.

Зверніть увагу на області, які виділені фіолетовим кольором – в цих місцях складно закріпити матрицю через геометричну будову кільця.

Очевидно, як силіконовий затискач може легко закріплюватися на вигнутій поверхні, а саме цей затискач є знімним, придатний для обробки в автоклаві і може бути укорочений в разі потреби.

Тому коли цей силіконовий інструмент відповідає вигнутій поверхні, в результаті виходить контактна область.

Така ситуація дозволяє створити відмінний контакт між матрицею і зубом, чим краще контакт, тим легше закінчити реставрацію.

З точки зору оклюзії, маємо таку ж концепцію, традиційне кільце може допомогти, але не дає найкраще закріплення матриці на зубі.

Давайте розглянемо цю ж концепцію з точки зору оклюзії: можна використовувати звичайне кільце, але воно не забезпечить найкращу адаптацію матриці.

Але коли при використанні MyRing Classico ми додаємо насадку Diamond 24, адаптація стає майже ідеальною. 

Це кільце з нікель-титану є особливим, оскільки в довгостроковій перспективі дозволяє зберегти ті ж фізичні властивості.

Комбінація цього нікель-титанового кільця, під назвою насадки MyRing Classico and the Diamond дозволяє створити відмінні контактні пункти між матрицею і зубом.

На ринку доступні різні пластикові і силіконові кільця, але всі вони можуть розміщуватися в апроксимальному проміжку тільки одним способом.

Є багато клінічних прикладів як ці силіконові насадки можуть кріпити матрицю до зуба.

Висновки

З сьогоднішнього дня ми пропонуємо вам по-новому розглянути використання кільця і матриці для реставрацій другого класу. Ваше нове кільце:

  • модульне, здатне адаптуватися до міжзубної анатомічної будови, його також можна підрізати;
  • гнучкий силіконовий матеріал дозволяє акуратно згинати матрицю для формування без прогинів;
  • воно ідеально для закріплення матриці, завдяки чому досягаються оптимальні контактні пункти і області;
  • має безліч комбінацій, які підвищують пристосовність в конкретній клінічній ситуації;
  • може оброблятися в автоклаві, має змінні насадки: не потрібно викидати кільце в разі пошкодження;

Модульне кільце здатне адаптуватися до міжзубної анатомічної будови і підходить для формування і підрізання.

Правильне закріплення матриці дозволяє створити оптимальні контактні пункти.

Джерело публікації: www.styleitaliano.org

Інструменти Diamond 24

Рекомендовані публікації